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无棣在全国首创三条“无障碍通道”
滨州日报/滨州网通讯员高士东王超
当下，精神障碍群体已成为影响经济社会发展的重大公共卫生问题和社会问题，政府及相关部门应该如何作为？近年来，无棣县打破政策壁垒，在全国率先探索建立三条“无障碍通道”，采取靶向疗法，积极打造“党建+救助品牌”，有效破解了精神障碍问题，使全县“无忧工程”真正实现了无忧。
全面开通“无障碍机制通道”，解决精神疾病患者“入院难”“照护难”“监护难”等问题
目前，无棣县精神智力持证残疾人共有2668名，还有部分正在办证的精神障碍人员。如何保障这些人入院、照护和监护，曾是令政府颇为头疼的问题。该县通过广泛调研和多次讨论，决定从体制改革入手，优化救助机制，打破政策壁垒，实施政策、机构、资金、资源“四个整合”，全面开通“无障碍机制通道”。
无棣县民政局积极对接政法委、残联、财政局、医保局、卫健等相关部门，汇集一揽子政策，整合出台《无棣县关于开展困难精神疾病人员集中收治工作实施方案》，采取医保、保险、救助、康复、奖补等措施，通过患者救治救助保障和康复管理，打造集药物救治、社会救助、中心康复、院中联盟于一体的集中医治、康复、就业救助体系，通过多方协作、政策衔接、资源共享，为精神障碍患者提供安全的保障网络。在遇突发性事件时，该体系能够迅速应急处置，实现重度治疗与轻度康复的无缝衔接，避免部门分工不明、责任不清等问题，凝聚起化解社会风险和危害的合力。
虽然无棣县的养老机构不少，但在精神障碍群体保障方面，资源和人员力量却稍显不足。为解决这一问题，无棣县把柳堡镇、碣石山镇、棣丰街道3个镇街的敬老院升级改造为精神障碍托养康复中心，通过民营公助方式，解决了精神科医生和专业护理人员问题，达到场所、设施、人员、服务、保障“五到位”标准。三处托养中心可接纳托养240人、日间照料与康复训练350人，具备农疗、工疗、日间活动、住宿、治疗、康复等功能，满足了收治救助工作场所及专业康复训练、规范照料护理等服务需求。
为解决钱从哪里来的问题，无棣县整合多方救助资金，明确底有所托。创新建立社会救助资金统筹整合长效机制，建立起“以政府预算资金为主，福彩公益金为辅，慈善和社会资金为补充”的资金保障机制，结合“合和慈善”“一米阳光”“情暖夕阳”等项目，引导资金使用方向，扩大受益面，提高精准度，发挥资金综合效益。同时，整合多方医疗资源，实现病有所医。为低保、特困等困难群众开通绿色就医通道，实现“一站式”医疗救助；针对因精神疾病需要就医的，统一收治到指定医院，提供系统的疾病治疗。通过多项举措叠加赋能，无棣县实现了精神障碍者“平时有人管、病时有人医”，使“机制通道”豁然打开。
开通“无障碍救治通道”，通过定点、定性、定医生等“靶向疗法”，对社会救助工作进行提档升级
整合的目的是实现社会救助内容和功能拓面提质，全面满足救助需求，畅通“救治通道”。今年以来，无棣县以社会救助综合改革实验区创建为契机，坚持问题导向，聚焦救助机制、救助内容、救助措施，开展六爱六护“双六”行动，即“政府关爱、社会献爱、慈善助爱、制度护爱、队伍送爱、媒体传爱；部门守护、机制维护、场所庇护、机构照护、项目加护、平台防护”，对社会救助工作进行提档升级，解决社会救助领域中的痛点难点堵点问题。
具体工作中，一是优选服务机构，保障集中医治。综合考虑收治对象的特殊性以及收治机构提供的服务管理能力等因素，首批定点收治机构确定为无棣县安康医院。医院负责收治对象在集中收治期间的衣、食、住、医等日常服务，保障收治对象享有全面系统的基本康复治疗和生活照料服务。二是优待服务对象，保障居家康复。对可居家康复的精神疾病困难人员，签订家庭医生、指定健康管家，采取日间照料、定期复诊、系统康复等追踪服务，确保全部监护照护到位。三是优升管理平台，保障救助到位。投资10余万元升级“F享无棣”信息管理平台，进行业务拓展，通过系统平台在线督办，发挥大数据的有效监管作用。随着日常监护、随访监测、救治保障等机制的不断完善，无棣县进一步实现了困难群众“指尖求助”，医护、照护、监护、随访人“掌上汇报”，民政部门“网上监管”。
与此同时，无棣县还建立“救助+物质+服务”的多维、多层次救助模式，针对困难群众提供专属救助服务，实现按需救助、精准服务，切实解决了各类困难群众的实际困难。如：为分散供养特困人员中的精神残疾人开展“六位一体”特困人员照护服务，为685名精神残疾特困、低保人员开展“无忧工程”监护、照护、康复服务，为14名流浪乞讨精神残疾人开展“归路”行动，为12户急难精神疾病家庭实行24小时先行救助等。
开通“无障碍自立通道”，采用“娱疗”+“农疗”+“工疗”的“三疗法”，全面提升救助实效
无棣县民政局创新救助措施，通过推行新模式、实施新项目、开拓新阵地，全面提升救助实效，带动社会救助工作新变化，擦亮“F享无棣”“无忧工程”等救助品牌，努力提升群众满意度。
其间，该局先后推行了集中收治“一件事”办理服务，要求工作人员接受救助申请的同时，对申请人员进行分析、研判，将其可享受的政策打包办理，确保群众全面享受政策；整合人社、残联等部门单位培训资源，开展相关培训，提升收治人员服务能力。今年以来，该局累计开展就业培训176人次。
同时，该局采用“娱疗”+“农疗”+“工疗”的“三疗法”，引导帮助特困精神障碍者自立自强。围绕城乡低保、特困供养、低保边缘家庭中的精神残疾人员，开展“亲情家访、温情相伴、暖意相助、暖心同行”社会救助服务“情暖无棣”四大行动，今年以来累计电话问询、入户走访768人，节日慰问656人，解决困难诉求56件。帮助有劳动能力和就业欲望的精神残疾人员加工制作手工产品、种植农产品，并通过抖音、快手等平台进行销售，实现就业训练和创造价值的“双丰收”。今年以来，已帮助百余名智残群众月均增收近200元。
无棣县通过三条“无障碍通道”的建立，收到了“医治疾病、重塑人生、解放家庭、和谐社会”的良好成效，为全国各地有效破解精神障碍难题探索出了一条可行之路。
当下，精神障碍群体已成为影响经济社会发展的重大公共卫生问题和社会问题，政府及相关部门应该如何作为？近年来，无棣县打破政策壁垒，在全国率先探索建立三条“无障碍通道”，采取靶向疗法，积极打造“党建+救助品牌”，有效破解了精神障碍问题，使全县“无忧工程”真正实现了无忧。
全面开通“无障碍机制通道”，解决精神疾病患者“入院难”“照护难”“监护难”等问题
目前，无棣县精神智力持证残疾人共有2668名，还有部分正在办证的精神障碍人员。如何保障这些人入院、照护和监护，曾是令政府颇为头疼的问题。该县通过广泛调研和多次讨论，决定从体制改革入手，优化救助机制，打破政策壁垒，实施政策、机构、资金、资源“四个整合”，全面开通“无障碍机制通道”。
无棣县民政局积极对接政法委、残联、财政局、医保局、卫健等相关部门，汇集一揽子政策，整合出台《无棣县关于开展困难精神疾病人员集中收治工作实施方案》，采取医保、保险、救助、康复、奖补等措施，通过患者救治救助保障和康复管理，打造集药物救治、社会救助、中心康复、院中联盟于一体的集中医治、康复、就业救助体系，通过多方协作、政策衔接、资源共享，为精神障碍患者提供安全的保障网络。在遇突发性事件时，该体系能够迅速应急处置，实现重度治疗与轻度康复的无缝衔接，避免部门分工不明、责任不清等问题，凝聚起化解社会风险和危害的合力。
虽然无棣县的养老机构不少，但在精神障碍群体保障方面，资源和人员力量却稍显不足。为解决这一问题，无棣县把柳堡镇、碣石山镇、棣丰街道3个镇街的敬老院升级改造为精神障碍托养康复中心，通过民营公助方式，解决了精神科医生和专业护理人员问题，达到场所、设施、人员、服务、保障“五到位”标准。三处托养中心可接纳托养240人、日间照料与康复训练350人，具备农疗、工疗、日间活动、住宿、治疗、康复等功能，满足了收治救助工作场所及专业康复训练、规范照料护理等服务需求。
为解决钱从哪里来的问题，无棣县整合多方救助资金，明确底有所托。创新建立社会救助资金统筹整合长效机制，建立起“以政府预算资金为主，福彩公益金为辅，慈善和社会资金为补充”的资金保障机制，结合“合和慈善”“一米阳光”“情暖夕阳”等项目，引导资金使用方向，扩大受益面，提高精准度，发挥资金综合效益。同时，整合多方医疗资源，实现病有所医。为低保、特困等困难群众开通绿色就医通道，实现“一站式”医疗救助；针对因精神疾病需要就医的，统一收治到指定医院，提供系统的疾病治疗。通过多项举措叠加赋能，无棣县实现了精神障碍者“平时有人管、病时有人医”，使“机制通道”豁然打开。
开通“无障碍救治通道”，通过定点、定性、定医生等“靶向疗法”，对社会救助工作进行提档升级
整合的目的是实现社会救助内容和功能拓面提质，全面满足救助需求，畅通“救治通道”。今年以来，无棣县以社会救助综合改革实验区创建为契机，坚持问题导向，聚焦救助机制、救助内容、救助措施，开展六爱六护“双六”行动，即“政府关爱、社会献爱、慈善助爱、制度护爱、队伍送爱、媒体传爱；部门守护、机制维护、场所庇护、机构照护、项目加护、平台防护”，对社会救助工作进行提档升级，解决社会救助领域中的痛点难点堵点问题。
具体工作中，一是优选服务机构，保障集中医治。综合考虑收治对象的特殊性以及收治机构提供的服务管理能力等因素，首批定点收治机构确定为无棣县安康医院。医院负责收治对象在集中收治期间的衣、食、住、医等日常服务，保障收治对象享有全面系统的基本康复治疗和生活照料服务。二是优待服务对象，保障居家康复。对可居家康复的精神疾病困难人员，签订家庭医生、指定健康管家，采取日间照料、定期复诊、系统康复等追踪服务，确保全部监护照护到位。三是优升管理平台，保障救助到位。投资10余万元升级“F享无棣”信息管理平台，进行业务拓展，通过系统平台在线督办，发挥大数据的有效监管作用。随着日常监护、随访监测、救治保障等机制的不断完善，无棣县进一步实现了困难群众“指尖求助”，医护、照护、监护、随访人“掌上汇报”，民政部门“网上监管”。
与此同时，无棣县还建立“救助+物质+服务”的多维、多层次救助模式，针对困难群众提供专属救助服务，实现按需救助、精准服务，切实解决了各类困难群众的实际困难。如：为分散供养特困人员中的精神残疾人开展“六位一体”特困人员照护服务，为685名精神残疾特困、低保人员开展“无忧工程”监护、照护、康复服务，为14名流浪乞讨精神残疾人开展“归路”行动，为12户急难精神疾病家庭实行24小时先行救助等。
开通“无障碍自立通道”，采用“娱疗”+“农疗”+“工疗”的“三疗法”，全面提升救助实效
无棣县民政局创新救助措施，通过推行新模式、实施新项目、开拓新阵地，全面提升救助实效，带动社会救助工作新变化，擦亮“F享无棣”“无忧工程”等救助品牌，努力提升群众满意度。
其间，该局先后推行了集中收治“一件事”办理服务，要求工作人员接受救助申请的同时，对申请人员进行分析、研判，将其可享受的政策打包办理，确保群众全面享受政策；整合人社、残联等部门单位培训资源，开展相关培训，提升收治人员服务能力。今年以来，该局累计开展就业培训176人次。
同时，该局采用“娱疗”+“农疗”+“工疗”的“三疗法”，引导帮助特困精神障碍者自立自强。围绕城乡低保、特困供养、低保边缘家庭中的精神残疾人员，开展“亲情家访、温情相伴、暖意相助、暖心同行”社会救助服务“情暖无棣”四大行动，今年以来累计电话问询、入户走访768人，节日慰问656人，解决困难诉求56件。帮助有劳动能力和就业欲望的精神残疾人员加工制作手工产品、种植农产品，并通过抖音、快手等平台进行销售，实现就业训练和创造价值的“双丰收”。今年以来，已帮助百余名智残群众月均增收近200元。
无棣县通过三条“无障碍通道”的建立，收到了“医治疾病、重塑人生、解放家庭、和谐社会”的良好成效，为全国各地有效破解精神障碍难题探索出了一条可行之路。