滨州日报/滨州网讯（记者葛肇敏李诚通讯员张莹莹报道）近日，滨医附院口腔医院来了一位年仅3岁的重度低龄儿童龋病患者。患者的一口牙齿中竟有16颗乳牙龋坏。患儿入院后，在口腔医院儿童口腔科负责人、副主任医师高艳的带领下，口腔科团队与麻醉科及相关科室协作配合，开展了滨医附院口腔医院首例儿童龋病全麻下治疗手术，对该患儿的16颗龋坏乳牙进行“一步到位”的治疗。
　　术后当天，患儿便能正常进食，无任何不适，顺利出院。此项技术的顺利开展，标志着滨医附院儿童口腔科进入了发展新阶段，服务质量及服务能力显著提高，确立了该科室在黄河三角洲儿童口腔医学专业领域的的带动作用。
　　“全麻下口腔治疗”能把口腔中的所有问题一次性解决
　　今年7月，滨医附院口腔医院专门设立了儿童口腔科病房，开展低龄儿童重度龋病的全麻下治疗。所谓“全麻下口腔治疗”，是指在全身麻醉下对儿童的口腔疾病进行一次性治疗和给予适当的预防措施，该技术的优点是医生可以在一次性治疗中高质高效地完成对患儿口腔内所有患牙的治疗。
　　“通常情况下，这名患儿的16颗坏牙需要治疗15次左右，大约得用半年的时间才能完成治疗。而应用‘全麻下口腔治疗’，只用三个多小时，就把口腔中的所有问题一次性解决了。”高艳说。
　　“全麻下口腔治疗”技术的开展，为多颗牙齿龋坏的孩子及家长带来了福音，既能有效规避对不能配合的患儿进行束缚下治疗对孩子心理造成的创伤，更减少了患儿复诊的次数，还能有效避免病变牙齿的进一步发展，保障患儿牙齿的正常咀嚼功能，大大降低了患儿家长的时间和经济成本，提高了患儿及家长的就诊体验。
　　3岁及以上需要治疗且不能配合的低龄患儿尤其采取全麻下治疗
　　“‘全麻下口腔治疗’尤其适宜3岁及3岁以上需要治疗且不能配合的低龄患儿。”高艳说，另外还有自闭症、脑瘫等患儿，由于他们的交流存在障碍，或者无法控制自身活动，因此如果治疗口腔问题也建议采取全麻治疗。
　　除此之外，全麻下治疗还适用于以下几种类型的患儿：恐惧、焦虑、抵抗不合作或不能交流的儿童或青少年；存在心理、情感或智力障碍，以及因全身系统性疾病而无法在清醒的状态下配合门诊治疗的儿童；急性感染、解剖结构变异或者过敏，进行充填治疗或外科手术局麻下无效的患儿；坏牙较多，常规治疗时间长，家长要求一次性治疗的患儿。另外，遇到有家长担心束缚治疗会造成儿童心理伤害或其他可能危险的情况，也适合对患儿采取全麻下治疗。
　　对于不能配合的患儿，采用束缚等强制措施治疗牙齿，可能会对儿童造成心理创伤或治疗失败。而采取“全麻下口腔治疗”，可以利用全身麻醉的方式，对非合作儿童进行有效的行为管理，一次性解决儿童牙病问题，使儿童在无任何压力的情况下，接受人性化、无痛化、舒适化的口腔治疗。
　　“我们的手术是‘日间手术’，患者提前一天办理住院，第二天上午手术，观察一下午后，第三天上午就能出院。患儿和家长在医院的时间不超过48小时。”高艳说，该手术能大大节约家长的时间，减轻患者家庭住院负担。
　　乳牙会在孩子的口腔里发挥12年左右的功能，家长应当重视儿童乳牙龋齿问题
　　很多家长存在一种担心，就是全麻会不会对患儿的脑部发育或者全身发育产生不良影响。“这个问题其实是家长多虑了。现在，麻醉技术已经非常成熟，麻醉药物的代谢并不经过大脑。而且现在的麻醉是‘精准麻醉’，不存在麻药在体内存留的风险。”高艳说，另外，当前全麻的治疗已经非常普及，没有任何证据可以表明麻药的使用会对患儿的脑部发育和身体发育产生影响，因此家长们无需担心。再加上滨医附院的麻醉科是山东省重点学科，有强大的麻醉医师团队作为后盾，家长们完全可以放心。
　　在部分家长看来，“乳牙是迟早要换的，治不治无所谓”。对于这种观点，高艳予以否定。在她看来，尽管乳牙会逐渐脱落，但它们会在孩子的口腔里发挥12年左右的功能。如果孩子出现龋齿问题，可能会对孩子的成长发育造成很大影响。
　　“比如，吃饭需要咀嚼碎了食物才能下咽，如果孩子牙齿不好，可能会影响孩子的消化吸收，造成孩子发育迟缓。”高艳说。牙齿缺失如果不及时治疗，会造成牙列的拥挤，影响儿童一生的“颜值”，孩子长大后笑起来都会不自信。因此，如果孩子出现龋齿问题，一定要到正规医疗机构及时治疗。