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滨州医保领域两项工作经验全省推广
  滨州日报/滨州网讯(记者葛肇敏通讯员赵玮安宁报道)6月17日,在全省医疗保障经办工作会议上,滨州市医保局就医保经办服务下沉方面作典型发言,邹平市中医院就医疗机构内控管理方面作典型发言。本次会议共选取济南、烟台、滨州3个地级市,肥城、荣成、五莲3个县市及邹平市中医院1家定点医疗机构作典型发言,我市实现了典型经验双推广。
  自2021年以来,我市医保部门不断统筹资源,在服务场所、服务设施、网络投入“三不增”的前提下,探索出“一体两翼、四级建站”的医保服务体系建设新路子。截至目前,我市已建成各类基层服务站点1752处,覆盖市、县、乡、村四级,在全省率先实现了基层医保便民服务站点全覆盖,打造形成了“15分钟医保便民服务圈”,得到了社会各界的一致好评。
  其中,邹平市中医院在市医保部门的指导下,逐步建立了科级、职能科室、院级“三级”医保质控体系,运用医保基金智能监管平台,对医疗行为实施事前、事中全方位实时监控,通过督导、反馈、整改、通报闭环管理,形成了“三级六步”医保管控的长效机制。质控管理实施以来,次均住院费用降幅显著,形成了合理医疗、控费降负的良好氛围,患者满意度不断提升,医院迈上了更高质量发展的新阶段。
  今年以来,市医保局坚持以“四好”工作法为统领,扎实推进全局工作,92项重点工作按时序干好89项,讲好27项,报好14项,推好7项。21项“12197民生实事”已完成8项,提高医保待遇、药品集采、疫情防控等重点工作扎实有力推进,医保水平稳居全省第一方阵。“四好”工作法典型做法被市委市政府主要领导批示肯定;“三条工作线”统筹疫情防控和经济社会发展,经验做法被副省长孙继业签批肯定;推动医药集采降价政策走深走实的做法,被省局和市政府领导批示肯定。
  下一步,市医保局将以贯彻落实本次会议精神为契机,继续坚持“医保为民”工作理念,立足“民生品质更实”的发展目标,紧盯群众“急难愁盼”,深入开展“山东走在前,滨州怎么办”解放思想大讨论、“在知爱建”主题实践活动,把服务站点规范提升、23项医保业务“全市通办”、职工长护保险康复器具租赁补贴、“医保码上办”工程、医保支持中医发展、DIP支付方式改革等各项医疗保障工作往实里干、往精里干、往群众心里干,不断提升人民群众在医疗保障领域的获得感、幸福感和安全感,真正把更多“民生之盼”变成“民生之赞”。

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