滨医附院:脊髓后角毁损术让患者告别“会呼吸的痛”
DREZ脊髓后角毁损术对于脊髓损伤、臂丛或腰骶丛马尾神经损伤、带状疱疹后神经疼痛、截肢术后幻肢痛等均有较好的治疗效果
滨州日报/滨州网记者葛肇敏通讯员张莹莹
患者三年前骑摩托车时摔伤,造成臂丛神经损伤。手术之后,痛感一直伴随着他,严重影响其正常生活。三年来,他四处求医,但贴膏药、服止痛片都无济于事。四个月前,他来到滨医附院接受了DREZ脊髓后角毁损术,彻底告别了日夜侵扰的痛感。
脊髓损伤、臂丛神经损伤以及截肢患者,有相当一部分伴有不同程度的疼痛,严重影响生活质量。今年,我们从首都医科大学宣武医院新引进了DREZ脊髓后角毁损术这一新技术,能有效为这些患者解除疼痛。目前这一技术已经非常成熟,有效率为76%—93%。”滨医附院神经外科副主任医师杜洪澎说。
事实上,疼痛本身是一种病,长期的不治疗会导致焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪滋生。疼痛的时间越久,身体抗痛能力越低,慢性疼痛也会演变为顽固性疼痛,此时再用药物治疗常常无效,致残率极高,将严重影响患者的康复和生活质量。DREZ脊髓后角毁损术治疗慢性疼痛已经开展多年,是当前较为成熟的临床手术,对于脊髓损伤、臂丛或腰骶丛马尾神经损伤、带状疱疹后神经疼痛、截肢术后幻肢痛等均有较好的治疗效果。
“患者产生痛觉的原因,是神经元的过度放电,消除痛觉的关键,就是毁损这一处神经元。就好比人的身体里有无数条传导痛觉的‘高速公路’,而我们的目的,就是找到影响这一处痛觉的那条路,然后把路‘切断’,痛觉就无法传递了。”杜洪澎在解释这一手术的治疗原理时说。
在手术过程中,医生会根据患者疼痛及感觉缺失区域对应的皮节,确定颈髓DREZ毁损的节段。然后采用超声骨刀打开患者脊柱,用双极电凝低功率从头至尾序贯毁损。“在手术过程中,我们将全程保持电生理检测,确保不导致患者产生新的损伤。”杜洪澎说。目前,滨医附院已经为多例患者完成了这一手术。通过术后门诊复查和电话随访了解到,患者术后的痛感均大幅缓解。