从2017年查出宫颈癌到2021年顺利生产宝宝,市民小关可谓经历了人生的大起大落。
2017年,小关在查体时行宫颈细胞学检查,提示“鳞状上皮高级别病变”。为求得到更加系统的诊治,小关到滨州市人民医院妇科门诊就医,行妇科检查时发现:小关宫颈Ⅲ度糜烂,宫颈后唇病变较重,触之易出血。
有着高度专业敏感性及丰富临床经验的市人民医院妇产科主任赵长珍意识到,该患者的宫颈绝非简单病变。于是,赵长珍以最短的时间对小关进行了镜下活检术,果不其然,活检病理结果提示:宫颈鳞状细胞癌。
进退两难,想保命也想保孕
“检查结果出来后,我感觉天都塌了。”小关说。
小关入院后,赵长珍为其完善了相关辅助检查,诊断为宫颈癌IB期。“对于这一期别的宫颈癌,治疗原则是行广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术。”赵长珍说。
然而,年仅30岁的小关生育二胎的意愿十分强烈。因此,如何在精准切除病灶的同时,保留住小关的生育能力,成为了摆在赵长珍面前的难题。
赵长珍迅速组织多学科会诊进行术前讨论,综合各项检查指标,为小关制订了最佳的治疗方案——行广泛宫颈切除术+盆腔淋巴结清扫术,尽最大可能保住小关生育二胎的希望。
医患同心,手术顺利完成
“我们有经验丰富的专家团队,同时有磁共振、快速病理诊断等技术支持,并对患者进行了耐心的沟通及心理疏导,让她慢慢放下了心里的包袱,把对疾病的恐惧和对治疗的抗拒转化成对医生的信任和战胜病魔的信心。”赵长珍说,
2017年5月1日,小关顺利完成手术。术中快速冰冻报告提示:盆腔淋巴结未见肿瘤转移,宫颈内口切缘和阴道壁切缘阴性。这表示,手术完成得既成功又漂亮。
麻醉苏醒得知结果后,小关的脸上露出了久违的笑容。
孕育新生,迎来二胎宝宝
术后密切随访2年来,小关无肿瘤复发迹象,赵长珍嘱其可考虑自行怀孕。
2020年夏天,小关顺利受孕,产检一切正常。2021年4月10日,小关迎来了二胎宝宝。“多谢赵医生和她的团队,是她们给了我再次做母亲的机会。”小关激动地说。
赵长珍介绍,宫颈癌的发病率排在女性生殖道恶性肿瘤发病率第一位,但它也是目前唯一一个病因明确、可以预防的恶性肿瘤。宫颈癌由高危人类乳头瘤病毒(HPV)持续感染后发展成癌前病变再逐步发展而来,自然病程长,平均潜伏期达5—10年,因此有足够的时间发现高级别癌前病变的存在,从而起到预防宫颈癌发生的效果。
“目前,预防宫颈癌的最佳方法还是早期筛查,建议女性定期做TCT和HPV检测,发现病变后立即进行规范诊疗。”赵长珍说。