滨州日报/滨州网记者刘飞通讯员张莹莹
今年4月15日至21日是第29个全国肿瘤防治宣传周,今年宣传周的主题是“癌症防治全面行动”。
据滨州市疾控中心最新肿瘤登记数据显示,2022年,滨州市新发12078例癌症病例,并有2810人因癌症死亡。平均每天约有33人被诊断为新发癌症。
从相关数据来看,在滨州区域,肺癌与胃癌是全市死亡病例前两位的恶性肿瘤。很多市民都被胃病缠身,胃部出现不适往往也很担忧,胃癌出现时身体有何症状,胃癌可以预防吗?
针对这些疑惑,记者咨询了滨医附院胃肠外科主任胡宝光,了解胃癌防治相关知识。
胃部有哪些症状时需要及时就医
现实生活中,很多人被胃病缠身,市民一旦出现胃部不适感,往往很担忧会不会是胃部肿瘤?
对此,胡宝光表示,“早期胃部肿瘤症状确实不典型,患者往往没有特别的不适感,所以容易忽略。从专业角度讲,早期胃癌主要局限在黏膜内,从全国的统计数据看,胃癌的早期发现率仅为20%左右,进展期和晚期的发现率大概占到80%。”
也就是说,多数胃癌患者到中后期才发现自己患病,往往错过了最佳治疗时机。那么胃部出现哪些症状需要及时就医呢?
“胃部出现不舒服症状的时候,应该要重视,并且到医院就诊。”胡宝光提醒市民,他所说的胃部不适体现在几个方面,比如说出现上腹部的隐痛不适,吃东西出现咽不下去的感觉,专业术语叫哽噎感;另外就是出现了一些我们常说的反酸、烧心、饱胀等症状。“如果是普通的炎症或者良性溃疡,我们服用一些抑酸药物或者保护胃的药物后,症状可能会有所缓解,但长期患有胃病的病人,服用这些药物后效果仍不明显,一定要尽快到医院做胃肠镜检查,明确有没有其他问题存在。”胡宝光说。
生长于胃部的肿瘤就一定是胃癌吗?答案是否定的。
“胃部的肿瘤有很多种,目前研究发现,胃癌发生率占全部胃肿瘤的95%,另外5%就不是胃癌了,有胃间质瘤、淋巴瘤或者神经纤维瘤,以及其他一些良性的肿瘤。”胡宝光说,但占比重最大的还是胃癌,所以应该警惕长期的胃部疾病。
感染幽门螺旋杆菌怎么办
随着人们对自身健康的关注,近年来,幽门螺旋杆菌成为一个热门词汇。在体检过程中,很多市民发现自己感染了幽门螺旋杆菌,而目前幽门螺旋杆菌也被认为是一个独立的胃癌风险因子。
关于幽门螺旋杆菌,市民有不少疑问,比如,如何避免被幽门螺旋杆菌侵扰,感染幽门螺旋杆菌需要治疗吗?幽门螺旋杆菌一定会导致胃癌的发生吗?
“胃是一个很特殊的地方,因为里边有高酸环境,而幽门螺杆菌的特点就是耐高酸。”胡宝光说,感染幽门螺旋杆菌后的症状与一些胃炎症状相似,比如出现上腹部的隐痛不适,消化不良,饭后饱胀、反酸,另外,还有一个很明显的症状就是口臭,“好多年轻人觉得口气重来门诊就诊,吹气试验一测,幽门螺旋杆菌阳性。”
“口臭与幽门螺杆菌感染有很大关系,当然引起口臭的原因有很多,一些口腔疾病,会咽部的问题都可能引起口臭,但幽门螺旋杆菌与口臭的关系是比较明确的。”胡宝光提醒市民,如果出现严重口臭症状,可以前往医院做吹气试验,“现在吹气试验方便便捷,检测结果也很准确。”
“值得注意的是,幽门螺旋杆菌具有家族聚集性,经常在一起生活的人,一个人有了,往往家族其他成员也会有。”胡宝光提醒,幽门螺旋杆菌可以从口部进入,如果家族中发现有人有幽门螺旋杆菌,家里其他成员也要一起检测。
虽然感染幽门螺旋杆菌不一定会得胃癌,但在感染者合并萎缩性胃炎的患者中,有1%到3%的患者最后可能发展成胃癌,所以在日常生活中发现幽门螺旋杆菌,建议进行根治性治疗。
“目前有比较完善的治疗方案,常用的是四联疗法。”胡宝光说,市民发现自己感染幽门螺旋杆菌,一定要到正规医院接受治疗,另外大家也不用害怕,即使感染幽门螺旋杆菌,经过治疗以后,绝大部分的患者能够根除。
日常生活中该如何防治胃癌
世界卫生组织发布的《全球癌症负担》表明,我国胃癌的发病数和死亡数分别占全世界的44%和50%。此外,我国胃癌患者还呈现出年轻化的趋势,流行病学统计显示,与30年前相比,19岁到35岁的胃癌患者整整翻了一番。
“从近两年门诊接诊情况来看,肿瘤的确呈现出年轻化趋势,具体的原因不是特别明确,可能与现在年轻人一些不良生活方式有很大关系。”胡宝光说,目前认为,有3个因素与恶性肿瘤发病明确相关,并且可以进行预防,一个是吸烟,一个是肥胖,还有一个是精神压力。
那么对于年轻人,如何降低胃癌的发病率呢?胡宝光建议,一定要改变不良生活方式,提高防范意识,胃部出现不适及早去做检查。
“癌症的发病原因包含遗传性因素、饮食因素、行为因素和感染性、代谢性因素,这五大因素里边,不能改变的是遗传性因素,但我们可以改变行为因素,目前认为,每天做中等量的体育活动,可以有效降低癌症发病的风险。”胡宝光说。
对于饮食因素,胡宝光建议尽量多食用一些新鲜蔬菜和水果。“2016年有一版结直肠肿瘤防控指南中提到,十字花科的植物或者蔬菜,对于预防胃肠道肿瘤有较好的效果,十字花科蔬菜,日常生活中常见有菜花、包菜等。”胡宝光说。
“代谢因素其实就是所谓的肥胖性因素。”胡宝光表示,体重过重的人要想办法减肥,运动与合理膳食都可以,过度肥胖并且常规减肥方法效果不好的情况下可考虑外科手术减肥。