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在京滨州籍医学专家献策“健康滨州”建设
滨州日报/滨州网 记者 张猛猛 通讯员 李健生
“当前滨州老龄化形势很严峻，65岁以上老年人占总人口的20%以上，同时缺乏一个有效的医养结合服务模式。”
“健康滨州建设刚起步，任重而道远。”
“缺乏知名专家支持。”
“优质医疗资源供给不足。”
“公立医院内涵建设急需强化。”
“高水平临床专科严重缺乏。”
……
日前，在推进健康滨州和临床专科建设建言献策座谈会上，健康滨州快速推进的成果一一呈现，当滨州的短板和不足一条条陈列在面前时，17位在京滨州籍医学专家都提出了具有针对性的建议。
此次参加座谈会的王洪田、黎功、孙文兵、张修礼、李田昌、孙晓刚、苏雷、田华、陈兆军、董峰、王树贤、刘丽华、李东宝、吴健雄、王强、王树峰、田同德等专家都是“滨州老乡”，他们分别来自解放军总医院、武警总医院、海军总医院、解放军305医院、积水潭医院等知名医院，都是国际、国内知名专家。
对于健康滨州建设，专家们感触比较深的是：当前滨州医疗基础设施规模扩展迅速却缺乏足够的人才支持，人才流失严重，缺乏名医造成没有全国知名的特色专科，医院科主任管理水平较低，群众对本地医院医疗水平缺乏信任，做好短期和长远规划很有必要。
滨州发展医养结合模式，关键在于引入专业医疗团队和管理团队
未来医养结合应该如何去做？应邀出席的外地籍专家张丝佳介绍了浙江西店的医养结合规划模式，他们与德国一家养老康复集团合作，开展“医养康保住”合一的医养结合服务模式。
针对滨州的医养结合发展状况，张丝佳建议，硬件不是问题，关键在于人才。医养结合可以先从康复入手，占领“名医高地”，让名医带动名科，抓好医、护、康，长远上抓好医学教育、医学培训、医学研究。做好每步的规划，一步步推进。
专家王洪田和王树贤也都提到这个问题。他们认为，滨州人的养老意识相对比较落后，大家都不想去养老院。同时，医学人才非常关键，一个医学人才就能带动一个大科室，滨州现在缺少名医，因此要加大培养力度。
王树贤举了一个例子，他所在的医院接收从滨州来看病的患者，医疗费用每年超过1000万元。因此解决“医养结合”的问题，不在于硬件怎么样，更关键的是能否引入专业的医疗团队和管理团队，解决人才匮乏的瓶颈。
专家建议市中心医院和市人民医院进行强强联合，解决人才匮乏问题
对于健康滨州建设和市人民医院、滨医附院、市中心医院存在的瓶颈和解决思路，各位专家结合自身专业和滨州实际都发表了意见，并在人才问题、医院管理、医生专业扎实度、对外交流等方面提出了建议。
解放军总医院耳鼻喉科专家王洪田提出建议：一是人才战略，必须重视、培养、储备、投资人才，拿他所从事的耳鼻喉科来说，滨州市耳鼻喉医生不足150人，副高以上30人，都不如301医院的一个耳鼻喉科。滨医附院耳鼻喉医生老中青年龄结构不合理，市人民医院、市中心医院耳鼻喉科医生不足，最少还需要补充15名。要吸引人才，不仅仅是高待遇，还要提供研究经费。要鼓励在职医生考研，不要阻拦。二是强强联合，滨州医学院是滨州的名片，滨州不能放弃滨州医学院。同时，滨医附院要利用好“领头羊”的优势，中心医院和人民医院要考虑怎么充分利用好滨州医学院这张“王牌”。对于缺少医生和医生成长周期太长的问题，建议市中心医院和市人民医院进行强强联合，考虑合并或者组建医联体。
同时，王洪田转述了未到场滨州籍专家刘玉杰、马绪臣等的建议，主要包括发挥好慈善总会公益平台滨州“发药点”作用，为贫困肿瘤患者免费送医送药；进行全民健康教育讲座；三家医院在医疗、教学、科研方面密切合作，进行专业力量整合，形成滨州医学的强势学科；制定人才培养计划和相关政策等方面。
武警总医院肿瘤科专家黎功建议，一是院级建立专科MDT（多学科协作诊疗），增强院内管理MDT团队制度。二是利用互联网技术，搭建互联网医疗，开展远程会诊项目。海军总医院心内科专家李田昌认为，自己在业务专长、高层次心血管团队、高层次优质顶级学科团队、协作团队等方面能够帮助健康滨州建设，同样建议利用远程医疗和电子病历系统解决病人路途奔波的难题。
县域医院、三级医院定位要明确，建立完善科学的管理制度十分有必要
近年来，朝阳医院西院肝胆外科专家孙文兵经常与滨州医院进行交流，他形容自己“经常性地接触县域医院，较深刻地理解县域医院，较深度地思考县域医院”。他感觉滨州县域医院的短板就是学术学科建设难度大，学科软实力难上加难。人才、管理、学术、文化软实力不足，人才靠天吃饭、能走则走、留人机制不厚、引人机制更薄、自培养机制尚待完善，学科管理是薄弱环节，科主任管理水平不太够，学术容易被忽略，对策是面上抓基层、基层抓学科让县医院变强，大医院合理的“闲”，通过评选滨州市领先学科抓龙头学科，同时要定期进行学科评估，并抓好科主任管理水平和青年医师综合培养，让县域医院进入良性成长轨道。
解放军总医院消化内科专家张修礼表示，滨州的健康水平在省内还不太冒尖，烟台、临沂和聊城的地区医院发展都很快，滨州还有很大的发展空间，因此应该有一个明确的定位，有短期的计划和目标。“走出去、引进来”见效相对快，建议滨州把专家请进来，充分利用现有的医疗资源，短期内应该能迈上一个新台阶。
阜外医院心外科专家孙晓刚言简意赅，通过自我的成长经历提出了管理制度的必要性。他说，第一是建立准入制度，科室应设置科学的年青医生准入制度，各级大夫也要有全面的培养制度，制度要保证所有科室有轮转；第二是严格考核制度，医院应告诉医生所有的量化指标，让医生清楚自我定位；第三是要有非常严格的奖惩制度，确保医院手术的低死亡率。
解放军总医院医院管理研究所专家刘丽华建议，滨州的医院应广泛组织培训和国内外学术交流，并将成果应用于滨州医院的管理建设中，促进医院管理向国内一流行列发展，从而获得最佳的工作秩序和社会效益。
建议滨州医院在技术“无人区”、“交界区”求突破，并将滨州在京医疗团打造成一个整体品牌
解放军305医院超声科专家王树贤认为，滨州医院发展的难点在于医护人员专业不扎实，因此应加强学习。他建议：一是科主任既要专，知识面又要全，应让科主任先进行轮岗培训后再定科；二是不要以学历来评估一个医生的水平，医生的个人能力非常重要；三是每家医院都应培养几位从头到脚都能做检查的专业超声科医生。
北京中医药大学第三附院骨科专家陈兆军表示，感觉滨州老家的内涵建设、知名度、对外交流都比较弱，医院扩展的很大但人才缺乏，建议医生扎根基层，提升基层医院服务能力，让病人少去外地就医。
中国中医科学院针灸医院副主任医师董峰建议，对医生进行专题培训，让他们掌握简便的中医特色疗法，开设特色专科，增加院内制剂，做好医院宣传工作。
北京积水潭医院手外科专家王树峰认为，医院要发展，一定要在技术的“无人区”、“交界区”求突破；在公立医院为主导的前提下，加快放开民营医疗；同时建议将滨州在京医疗团打造成一个品牌，发挥整体效用。
中国医学科学院肿瘤医院肝胆外科专家吴健雄说，作为医院临床科室主任，业务一定得过硬，同时定位很重要，各级管理要规范，要做好自我评估和考核，还要走出去请进来，有计划地培养人才。
北京医院骨科专家王强提出建议：一是常见病治疗必须阶梯化，在综合治疗手术基础上要有专长，专科若有一项能达到全国领先水平，就会大大提升医院知名度；二是人才评价不要搞“一刀切”，这样才会带动滨州医疗技术的发展。
宣武医院胸外科专家苏雷说，鉴于滨州近年来人才流失较多，建议从培养年轻医生着手，让他们多参加继续教育项目和住院医师规范化培训项目。
“当前滨州老龄化形势很严峻，65岁以上老年人占总人口的20%以上，同时缺乏一个有效的医养结合服务模式。”
“健康滨州建设刚起步，任重而道远。”
“缺乏知名专家支持。”
“优质医疗资源供给不足。”
“公立医院内涵建设急需强化。”
“高水平临床专科严重缺乏。”
……
日前，在推进健康滨州和临床专科建设建言献策座谈会上，健康滨州快速推进的成果一一呈现，当滨州的短板和不足一条条陈列在面前时，17位在京滨州籍医学专家都提出了具有针对性的建议。
此次参加座谈会的王洪田、黎功、孙文兵、张修礼、李田昌、孙晓刚、苏雷、田华、陈兆军、董峰、王树贤、刘丽华、李东宝、吴健雄、王强、王树峰、田同德等专家都是“滨州老乡”，他们分别来自解放军总医院、武警总医院、海军总医院、解放军305医院、积水潭医院等知名医院，都是国际、国内知名专家。
对于健康滨州建设，专家们感触比较深的是：当前滨州医疗基础设施规模扩展迅速却缺乏足够的人才支持，人才流失严重，缺乏名医造成没有全国知名的特色专科，医院科主任管理水平较低，群众对本地医院医疗水平缺乏信任，做好短期和长远规划很有必要。
滨州发展医养结合模式，关键在于引入专业医疗团队和管理团队
未来医养结合应该如何去做？应邀出席的外地籍专家张丝佳介绍了浙江西店的医养结合规划模式，他们与德国一家养老康复集团合作，开展“医养康保住”合一的医养结合服务模式。
针对滨州的医养结合发展状况，张丝佳建议，硬件不是问题，关键在于人才。医养结合可以先从康复入手，占领“名医高地”，让名医带动名科，抓好医、护、康，长远上抓好医学教育、医学培训、医学研究。做好每步的规划，一步步推进。
专家王洪田和王树贤也都提到这个问题。他们认为，滨州人的养老意识相对比较落后，大家都不想去养老院。同时，医学人才非常关键，一个医学人才就能带动一个大科室，滨州现在缺少名医，因此要加大培养力度。
王树贤举了一个例子，他所在的医院接收从滨州来看病的患者，医疗费用每年超过1000万元。因此解决“医养结合”的问题，不在于硬件怎么样，更关键的是能否引入专业的医疗团队和管理团队，解决人才匮乏的瓶颈。
专家建议市中心医院和市人民医院进行强强联合，解决人才匮乏问题
对于健康滨州建设和市人民医院、滨医附院、市中心医院存在的瓶颈和解决思路，各位专家结合自身专业和滨州实际都发表了意见，并在人才问题、医院管理、医生专业扎实度、对外交流等方面提出了建议。
解放军总医院耳鼻喉科专家王洪田提出建议：一是人才战略，必须重视、培养、储备、投资人才，拿他所从事的耳鼻喉科来说，滨州市耳鼻喉医生不足150人，副高以上30人，都不如301医院的一个耳鼻喉科。滨医附院耳鼻喉医生老中青年龄结构不合理，市人民医院、市中心医院耳鼻喉科医生不足，最少还需要补充15名。要吸引人才，不仅仅是高待遇，还要提供研究经费。要鼓励在职医生考研，不要阻拦。二是强强联合，滨州医学院是滨州的名片，滨州不能放弃滨州医学院。同时，滨医附院要利用好“领头羊”的优势，中心医院和人民医院要考虑怎么充分利用好滨州医学院这张“王牌”。对于缺少医生和医生成长周期太长的问题，建议市中心医院和市人民医院进行强强联合，考虑合并或者组建医联体。
同时，王洪田转述了未到场滨州籍专家刘玉杰、马绪臣等的建议，主要包括发挥好慈善总会公益平台滨州“发药点”作用，为贫困肿瘤患者免费送医送药；进行全民健康教育讲座；三家医院在医疗、教学、科研方面密切合作，进行专业力量整合，形成滨州医学的强势学科；制定人才培养计划和相关政策等方面。
武警总医院肿瘤科专家黎功建议，一是院级建立专科MDT（多学科协作诊疗），增强院内管理MDT团队制度。二是利用互联网技术，搭建互联网医疗，开展远程会诊项目。海军总医院心内科专家李田昌认为，自己在业务专长、高层次心血管团队、高层次优质顶级学科团队、协作团队等方面能够帮助健康滨州建设，同样建议利用远程医疗和电子病历系统解决病人路途奔波的难题。
县域医院、三级医院定位要明确，建立完善科学的管理制度十分有必要
近年来，朝阳医院西院肝胆外科专家孙文兵经常与滨州医院进行交流，他形容自己“经常性地接触县域医院，较深刻地理解县域医院，较深度地思考县域医院”。他感觉滨州县域医院的短板就是学术学科建设难度大，学科软实力难上加难。人才、管理、学术、文化软实力不足，人才靠天吃饭、能走则走、留人机制不厚、引人机制更薄、自培养机制尚待完善，学科管理是薄弱环节，科主任管理水平不太够，学术容易被忽略，对策是面上抓基层、基层抓学科让县医院变强，大医院合理的“闲”，通过评选滨州市领先学科抓龙头学科，同时要定期进行学科评估，并抓好科主任管理水平和青年医师综合培养，让县域医院进入良性成长轨道。
解放军总医院消化内科专家张修礼表示，滨州的健康水平在省内还不太冒尖，烟台、临沂和聊城的地区医院发展都很快，滨州还有很大的发展空间，因此应该有一个明确的定位，有短期的计划和目标。“走出去、引进来”见效相对快，建议滨州把专家请进来，充分利用现有的医疗资源，短期内应该能迈上一个新台阶。
阜外医院心外科专家孙晓刚言简意赅，通过自我的成长经历提出了管理制度的必要性。他说，第一是建立准入制度，科室应设置科学的年青医生准入制度，各级大夫也要有全面的培养制度，制度要保证所有科室有轮转；第二是严格考核制度，医院应告诉医生所有的量化指标，让医生清楚自我定位；第三是要有非常严格的奖惩制度，确保医院手术的低死亡率。
解放军总医院医院管理研究所专家刘丽华建议，滨州的医院应广泛组织培训和国内外学术交流，并将成果应用于滨州医院的管理建设中，促进医院管理向国内一流行列发展，从而获得最佳的工作秩序和社会效益。
建议滨州医院在技术“无人区”、“交界区”求突破，并将滨州在京医疗团打造成一个整体品牌
解放军305医院超声科专家王树贤认为，滨州医院发展的难点在于医护人员专业不扎实，因此应加强学习。他建议：一是科主任既要专，知识面又要全，应让科主任先进行轮岗培训后再定科；二是不要以学历来评估一个医生的水平，医生的个人能力非常重要；三是每家医院都应培养几位从头到脚都能做检查的专业超声科医生。
北京中医药大学第三附院骨科专家陈兆军表示，感觉滨州老家的内涵建设、知名度、对外交流都比较弱，医院扩展的很大但人才缺乏，建议医生扎根基层，提升基层医院服务能力，让病人少去外地就医。
中国中医科学院针灸医院副主任医师董峰建议，对医生进行专题培训，让他们掌握简便的中医特色疗法，开设特色专科，增加院内制剂，做好医院宣传工作。
北京积水潭医院手外科专家王树峰认为，医院要发展，一定要在技术的“无人区”、“交界区”求突破；在公立医院为主导的前提下，加快放开民营医疗；同时建议将滨州在京医疗团打造成一个品牌，发挥整体效用。
中国医学科学院肿瘤医院肝胆外科专家吴健雄说，作为医院临床科室主任，业务一定得过硬，同时定位很重要，各级管理要规范，要做好自我评估和考核，还要走出去请进来，有计划地培养人才。
北京医院骨科专家王强提出建议：一是常见病治疗必须阶梯化，在综合治疗手术基础上要有专长，专科若有一项能达到全国领先水平，就会大大提升医院知名度；二是人才评价不要搞“一刀切”，这样才会带动滨州医疗技术的发展。
宣武医院胸外科专家苏雷说，鉴于滨州近年来人才流失较多，建议从培养年轻医生着手，让他们多参加继续教育项目和住院医师规范化培训项目。